Dự phòng và chăm sóc loét tỳ đè cho người bệnh

Loét Tỳ Đè ở Người Bệnh Nằm Liệt: Nguy Cơ và Cách Phòng Ngừa

Loét tỳ đè là một vấn đề nghiêm trọng thường gặp ở những người phải nằm liệt trong thời gian dài. Đây là loại tổn thương hoại tử da và tổ chức xảy ra do áp lực giữa vùng xương và bề mặt nằm có nền cứng, gây ra tình trạng thiếu máu, suy giảm tuần hoàn máu và dẫn đến chết tế bào.

Quá trình bị tỳ đè kéo dài trở thành nguyên nhân chính gây loét tỳ đè. Đối với những người nằm liệt, việc di chuyển hạn chế hoặc không thể di chuyển tạo ra áp lực lớn lên các vùng cơ bên dưới, gây ra tổn thương vùng da chịu áp lực.

Loét tỳ đè không chỉ gây đau đớn và không thoải mái mà còn tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập, gây nhiễm trùng nghiêm trọng. Điều này có thể gây ra các vấn đề sức khỏe phức tạp và kéo dài thời gian điều trị.

Để ngăn chặn sự hình thành và phát triển của loét tỳ đè, việc chăm sóc da cẩn thận là cực kỳ quan trọng. Những biện pháp như thay đổi tư thế thường xuyên, sử dụng gối đỡ áp lực, lật người theo chu kỳ, và vận động đều đặn có thể giảm thiểu áp lực lên các vùng da nhạy cảm.

Hơn nữa, việc duy trì sự sạch sẽ cho vùng da nằm và sử dụng các phương pháp bảo vệ da phù hợp cũng là yếu tố quan trọng giúp ngăn ngừa loét tỳ đè.

Đối với những người bệnh nằm liệt, việc đề cao ý thức và chăm sóc đặc biệt cho vùng da chịu áp lực là vô cùng quan trọng. Sự nhận thức và hành động kịp thời có thể giúp ngăn chặn và giảm thiểu nguy cơ phát triển loét tỳ đè, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm bớt những biến chứng sức khỏe tiềm ẩn.

CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ GÂY LOÉT TỲ ĐÈ

Áp lực

Khi được phân bố không đều, áp lực có thể trở lên lớn hơn áp lực bình thường ở mao mạch (32 mmHg). Áp lực càng lớn và thời gian càng lâu thì tình trạng loét tỳ đè sẽ càng tiến triển. Bất kỳ vật cứng như giường, ghế đều tạo áp lực lên da. Khi người bệnh nằm hay ngồi, trọng lực tăng lên trên các vùng xương nhô ra.

Bình thường, một người dịch chuyển trọng lượng cơ thể một cách vô ý thức để ngăn ngừa sự tắc nghẽn của mao mạch do áp lực bị tăng. Mọi người đều bị tê hay cảm giác bị châm chích ở một vùng mà lưu lượng máu đến bị ngăn cản do tỳ đè.

Tuy nhiên, những người mà không có cảm giác, sự đè nén bị tăng hay không thể tự xoay trở (người bệnh bị liệt nửa người, hôn mê…) có nguy cơ cao dẫn đến loét tỳ đè.

Tình trạng tri giác

Khi người bệnh bị lơ mơ, hôn mê hay sử dụng các loại thuốc làm thay đổi quá trình nhận thức bình thường, họ không thể tự xoay trở. Do vậy, cần phải được phòng ngừa loét. Những thay đổi về tình trạng tri giác cũng có thể góp phần làm bài tiết không tự chủ và thiếu khả năng tự chăm sóc, điều này càng làm tăng nguy cơ hình thành loét.

Sự ẩm ướt

Sự ẩm ướt có thể làm cho da dễ bị tồn thương. Da sẽ trở lên mềm khi được tắm rửa liên tục, làm tăng tính nhạy cảm của da với sự tổn thương và nhiễm trùng. Da tiếp xúc liên tục với sự ẩm ướt sẽ dễ bị tổn thương. Sự bài tiết không tự chủ có thể làm người bệnh nằm trên nước tiểu hay phân. Sự toát mồ hôi hay thiếu sự khô ráo sau khi vệ sinh, đặc biệt trong các nếp gấp da, có thể tăng sự ẩm ướt và làm tăng sự phát triển của vi nấm.

Sự cọ sát, trầy xước

Sự cọ sát, trầy xước xảy ra khi hai bề mặt cọ vào nhau. Khi da cọ sát vào một bề mặt cứng, như một cái giường nhăn nheo, có thể gây một vết trầy xước nhỏ, làm tăng khả năng hình thành loét. Sự bôi trơn da và sự chăm sóc đầy đủ khi nâng đỡ, di chuyển và giữ vệ sinh da cho người bệnh có thể giới hạn tác nhân gây cọ xát.

Dinh dưỡng và chuyển hóa

Tình trạng dinh dưỡng bị suy giảm làm tăng nguy cơ tiến triển loét tỳ. Ở những người bệnh mà tình trạng dinh dưỡng bị suy yếu và các mao mạch trở lên dễ vỡ, khi chúng vỡ thì lượng máu đến da có thể bị suy giảm. Những người bệnh bị suy dinh dưỡng, protein huyết tương bị giảm và chức năng miễn dịch cũng bị giảm. Việc mất mô và khối lượng dưới da có thể tác động đến lớp bảo vệ giữa da và xương, làm tăng nguy cơ hình thành vết loét.

Bệnh lý

Tình trạng thiếu oxy cục bộ do bệnh động mạch hoặc tình trạng bất thường của tĩnh mạch, bệnh đái đường, ung thư, nhiễm trùng, thiếu máu và sốt cao là các yếu tố có nguy cơ dẫn đến loét tỳ đè.

Tuổi

Với người già trên 70 tuổi, da trở nên mong manh, kém đàn hồi, sức đề kháng của da kém nên có nguy cơ bị loét cao.

Các yếu tố khác:

Giảm huyết áp tâm trương, hút thuốc lá, béo phì, bệnh thấp khớp, bệnh Alzheimer hay Parkinson…

CÁC MỨC ĐỘ CỦA LOÉT TỲ ĐÈ 

Tình trạng loét tỳ đè tùy thuộc vào độ sâu, kích thước và mức độ tổn thương trầm trọng đối với các mô mà được chia thành 4 độ:

Độ 1: Vết loét hiện diện dưới dạng tử ban (đỏ) trên vùng da, nhô xương hay vùng bị đè. Hầu hết độ 1 của loét ép có thể mất đi nếu không còn sự tỳ đè. Có thể khó nhận định độ 1 đối với những người da sẫm màu.

Độ 2: Vết loét trên bề mặt và hiện diện như một vết trầy, hố nông hay phồng giộp. Da có thể bị mất phần biểu bì, bì hay cả phần bì và mỡ. Các vết phồng giộp da thường gây cảm giác đau.

Độ 3: Vết hoại tử xuất hiện dưới dạng toàn bộ bề dày của da hoại tử có liên quan đến sự tổn thương hay mất mô dưới da, có thể mở rộng xuống phần dưới nhưng không sâu đến phần cân. Trên lâm sàng, nó như một hố sâu có hiện diện mô hoại tử. Loét độ 3 có thể cần nhiều tháng mới lành được.

Độ 4: Vết loét mất toàn bộ bề dày của da và có sự phá hủy rộng hơn, mô hoại tử hay tổn thương phần cơ, xương hay các cấu trúc nâng đỡ (gân hay bao khớp); nó có thể có sự ăn mòn hay các đường rò. Phải mất hàng tháng, hàng năm vết loét mới có thể lành.

CÁC VỊ TRÍ DỄ BỊ LOÉT TỲ ĐÈ 

Loét tỳ đè có thể xảy ra ở nhiều vị trí trên cơ thể, nhưng có những vị trí thường gặp hơn do nhận áp lực lớn khi người bệnh phải nằm liệt. Dưới đây là một số vị trí dễ bị loét tỳ đè:

1. Đầu gối: Khi người bệnh phải nằm dài trên giường, áp lực từ trọng lượng cơ thể tập trung ở vùng đầu gối có thể gây tổn thương da và các mô dưới da.

2. Mông: Vùng mông là một trong những vị trí phổ biến bị tổn thương khi phải nằm lâu trên một bề mặt cứng. Áp lực lớn có thể gây chèn ép lên các mô dưới da, gây ra loét tỳ đè.

3. Gót chân: Gót chân thường tiếp xúc trực tiếp với bề mặt giường hoặc gối, đặc biệt khi người bệnh nằm ngửa. Điều này có thể dẫn đến áp lực và ma sát tạo điều kiện cho loét tỳ đè phát triển.

4. Bắp chân và mắt cá: Những vùng này cũng dễ bị tổn thương do áp lực từ việc nằm lâu trên một vị trí cố định.

5. Xương cột sống: Khi không đổi tư thế thường xuyên hoặc không có hỗ trợ đủ, xương cột sống có thể tạo áp lực lớn lên da và mô dưới da, gây ra loét tỳ đè. 

Biện Pháp Phòng Và Điều Trị Loét Tỳ Đè 

Các biện pháp phòng và điều trị loét tỳ đè là vô cùng quan trọng để ngăn chặn và giảm thiểu nguy cơ tổn thương da do áp lực kéo dài. Dưới đây là một số biện pháp cụ thể:

Biện pháp dự phòng loét tỳ đè: 

1. Tránh bị tỳ đè: Sử dụng vải trải giường thẳng, phẳng hoặc đệm nước, đệm hơi, đệm áp lực để giảm áp lực tập trung lên các vùng da nhạy cảm.

2. Chêm độn vùng tỳ đè: Sử dụng vòng gòn, vòng hơi cao su để giảm áp lực và bảo vệ các vùng da dễ bị tổn thương.

3. Xoay trở người bệnh: Thực hiện việc xoay trở người bệnh mỗi 2 giờ/lần để giảm áp lực lên các vùng da nhạy cảm.

4. Vệ sinh da sạch sẽ: Thay quần áo, vải trải giường khi ẩm ướt và vệ sinh da hàng ngày để ngăn ngừa vi khuẩn xâm nhập.

Phòng ngừa tổn thương da: 

1. Di chuyển và xoay trở những người bệnh bất động cẩn thận: Ngăn ngừa tổn thương da do va chạm và áp lực kéo dài.

2. Dinh dưỡng đầy đủ: Cung cấp protein và vitamin A, C để tăng cường sức đề kháng và tái tạo tế bào da.

Quản lý ổ nhiễm khuẩn: 

1. Phòng ngừa viêm phổi, nhiễm trùng tiểu, rối loạn tiêu hóa: Điều trị triệt để các ổ nhiễm khuẩn trên cơ thể để giảm nguy cơ biến chứng sức khỏe.

Giáo dục sức khỏe: 

1. Hướng dẫn vệ sinh da cho người bệnh: Gia đình cần được hướng dẫn cách giữ vệ sinh da cho người bệnh sau mỗi lần đi tiểu, đại tiện.

2. Thay đổi tư thế thường xuyên: Hướng dẫn gia đình thực hiện thay đổi tư thế cho người bệnh mỗi 2 giờ/lần để giảm áp lực lên các vùng da nhạy cảm.

3. Xoa bóp vùng xương gồ lên: Thực hiện xoa bóp nhẹ nhàng để giảm áp lực lên các vùng da ít được bảo vệ.

4. Đảm bảo chế độ dinh dưỡng: Cung cấp đủ chất dinh dưỡng và năng lượng cho người bệnh để hỗ trợ tái tạo da và tăng cường sức khỏe.

Những biện pháp này cần được thực hiện đều đặn và kỹ lưỡng để giảm nguy cơ loét tỳ đè và duy trì sức khỏe tốt cho người bệnh nằm liệt.

Bác sỹ Tuy hướng dẫn sử dụng Cao dán chữa loét da đơn giản ngay tại nhà 

Vì sao nên sử dụng cao dán điều trị loét da 

Khác với các loại cao dán khác, Cao dán Đông Y không gây nóng hoặc không thoải mái khi sử dụng. Thay vào đó, nó có khả năng tiêu diệt vi khuẩn đã xâm nhập vào vết thương và ngăn chặn sự xâm nhập tiếp tục của vi khuẩn.

Ngoài ra, Cao dán Đông Y còn có tác dụng dãn mạch và kích thích sự đổ máu tại vùng tổn thương để tập trung các bạch cầu, giúp tiêu diệt vi khuẩn. Cao dán cũng thúc đẩy tuần hoàn máu tại vùng tổn thương, mang đến oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để thúc đẩy quá trình lành vết thương. Do đó, việc sử dụng Cao dán Đông Y để chữa trị loét da đạt hiệu quả cao.

Hơn nữa, Cao dán Đông Y cũng có tác dụng lấp đầy miệng loét và vết thương hở, bảo vệ vùng da bị tổn thương khỏi các tác nhân bên ngoài và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình tái tạo và phục hồi da.

Tùy vị trí và mức độ tổn thương loét da có thể khác nhau, nhưng bác sĩ Nguyễn Dư Tuy sẽ tư vấn cho bạn về loại lá cao phù hợp để đảm bảo hiệu quả và tránh lãng phí trong quá trình điều trị vết loét bằng Cao dán Đông Y.

Với sự tiện lợi và hiệu quả của nó, việc sử dụng Cao dán Đông Y chữa loét da ngay tại nhà là một giải pháp đơn giản và hiệu quả để đảm bảo sự lành mạnh và phục hồi da. Hãy tin tưởng sử dụng Cao dán Đông Y và tận hưởng lợi ích mà nó mang lại cho quá trình điều trị loét da.

LƯU Ý: TÁC DỤNG CỦA CAO DÁN ĐÔNG Y CÒN TÙY THUỘC VÀO ĐÁP ỨNG CỦA TỪNG BỆNH NHÂN.    

Để đảm bảo cao dán Đông y phát huy được hết tác dụng, bệnh nhân và người nhà cần chú ý một số yếu tố quan trọng trong việc điều trị loét da bằng Cao dán vết thương: Dinh dưỡng đủ chất, đặc biệt là vitamin C và kẽm, cần đủ oxy và việc tưới máu phải tốt. Phải chú ý tránh nhiễm khuẩn toàn thân. Bên cạnh đó là việc xử lý những nhiễm khuẩn tại vị trí vết loét rất quan trọng.Các yếu tố như:  Tuổi tác, điều kiện toàn thân, thuốc dùng, dinh dưỡng, khuyết tật bẩm sinh đều ảnh hưởng đến tốc độ lành vết thương loét da. 

 

 

 

Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sỹ để việc điều trị vết loét da đạt hiệu quả cao 

Cách mở lá Cao dán để điều trị 

Tại sao khi dán cao gia đình Bs Tuy phải dán trùm rộng.